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Präeklampsie ist eine schwerwiegende Erkrankung, die schwangere Frauen betrifft und zu Bluthochdruck mit Anzeichen einer Schädigung anderer Organe führt. Es kann sowohl für die Mutter als auch für den Fötus tödlich sein und entwickelt sich in den meisten Fällen nach mindestens 20 Schwangerschaftswochen. Die einzige Möglichkeit, dieses Problem zu beseitigen, ist die Geburt. Wenn Sie also Anzeichen einer Präeklampsie bemerken, gehen Sie zum nächsten Krankenhaus. Der Arzt hilft bei der Bewertung der Optionen und bei der Lösung der Störung.

Schritte

Teil 1 von 3: Präeklampsie identifizieren

1. 

   Konsultieren Sie einen Arzt, wenn Sie Symptome einer Präeklampsie bemerken. Auch wenn Sie sich nicht ganz sicher sind, ob es sich nur um schwangerschaftsbedingte Beschwerden oder eine schwerwiegendere Erkrankung handelt, wenden Sie sich am selben Tag an den Frauenarzt oder wenden Sie sich zumindest an ihn, um zu prüfen, ob eine medizinische Untersuchung erforderlich ist. Einige Anzeichen dieser Störung sind:
   • Kopfschmerzen.
   • Kurzer Atemzug.
   • Verschwommenes Sehen, Sehverlust, Lichtempfindlichkeit und andere Augenveränderungen.
   • Übelkeit und Erbrechen.
   • Bauchbeschwerden rechts unter den Rippen.
   • Verminderte Häufigkeit des Wasserlassens.

2. 

   
   
   Bei schweren Symptomen ist es wichtig, zum nächsten Krankenhaus zu gehen. Die Anzeichen dieser Krankheit können leicht bis schwer sein; Letzteres erfordert, dass die Frau die Notaufnahme zur Behandlung aufsucht. Achten Sie auf die Verschlechterung der bereits vorhandenen Manifestationen oder wenn sie auftreten:
   • Starke Kopfschmerzen.
   • Verschwommene Sicht.
   • Sehr starke Bauchschmerzen.
   • Atmen schwer, mühsam; es kann auch ziemlich kurz sein.

3. 

   
   
   Der Arzt wird den Blutdruck überwachen. Es ist üblich, dass Frauen mit Präeklampsie einen "Spitzendruck" haben, aber manchmal kann die Erhöhung langsamer erfolgen. Darüber hinaus gibt es schwangere Frauen, die keinen hohen Bluthochdruck oder andere Symptome haben, und genau aus diesem Grund ist es sehr wichtig, dass der Arzt regelmäßig den Blutdruck misst.
   • Sie sollte unter 140/90 mm Hg (Millimeter Quecksilber) liegen.
   • Seien Sie sich bewusst, wenn der Druck in Ruhe länger als vier Stunden hoch bleibt.

4. 

   
   
   Machen Sie andere vom Arzt angeordnete Tests durch. Es ist sehr wahrscheinlich, dass er weitere Tests durchführen möchte, um die Gesundheit der anderen Organe und des Fötus zu überprüfen. Sind sie:
   • Bluttests: Es wird möglich sein, die Funktion der Nieren und der Leber zu beurteilen. Zusätzlich wird die Thrombozytenzahl analysiert, um anzuzeigen, ob die Blutgerinnung ausreichend ist.
   • Urinanalyse: Messung des Proteinindex im Urin. Es kann sich um die Verwendung einer oder mehrerer Proben handeln, die über einen Zeitraum von 24 Stunden wiederholt werden.
   • Ultraschall: Bei dieser Untersuchung verwendet der Arzt Schallwellen, die wir nicht hören können, um ein Bild des Fötus im Mutterleib zu erstellen. Es ist nicht invasiv und stellt keine Gefahr für die Frau oder das Baby dar. Ziel ist es zu analysieren, ob seine Entwicklung angemessen ist, und die Größe mit der Menge an Fruchtwasser zu vergleichen, die ihn umgibt.
   • Nonstress-Prüfung: Test, der aus der Messung des Herzschlags des in Bewegung befindlichen Fötus besteht. Auch als Basalkardiotokographie bekannt.
   • Fetale biophysikalische Untersuchung: ist die Leistung eines Ultraschalls zur gleichen Zeit (oder nicht) wie der Nichtstresstest. Darin zeigt der Ultraschall den Fruchtwasserspiegel, die Bewegung, die Atmung und den Tonus des Fötus an.

5. 

   Fragen Sie nach der Diagnose einer Präeklampsie. Nachdem Sie bestätigt haben, dass Sie an der Störung leiden, gibt es zahlreiche Kombinationen von Symptomen, die möglicherweise zu einer solchen Diagnose geführt haben. Der Arzt sollte klären, was zusätzlich zu Bluthochdruck festgestellt wurde. Einige der Manifestationen sind:
   • Proteine ​​im Urin (Proteinurie).
   • Andere Anzeichen von Nierenversagen.
   • Beeinträchtigte Leberfunktion.
   • Unterdurchschnittliche Anzahl von Blutplättchen.
   • Lungenödem (flüssigkeitsgefüllte Lunge).
   • Augenerkrankungen.
   • Kopfschmerzen (sie können sich von den „normalen“ unterscheiden, wenn Sie sie bereits zuvor hatten).

Teil 2 von 3: Bewertung der verfügbaren Optionen

1. 

   Sprechen Sie mit einem Arzt über die Risiken. Präeklampsie ist sowohl für Mutter als auch für Baby gefährlich und erhöht die Wahrscheinlichkeit von:
   • Krämpfe.
   • Leckage.
   • Starke Blutung.
   • Abbruch der Plazenta.

2. 

   Die Tragzeit des Fötus ist wichtig. Das Baby gilt als verfrüht, wenn es vor der 37. Schwangerschaftswoche geboren wird, was das Risiko von Atemproblemen und Blutungen erhöht. Der Gynäkologe kann die Empfängniszeit bis zum Erreichen von 37 Wochen verlängern. Wenn jedoch eine Abgabe vor diesem Zeitraum erforderlich ist, kann eine Injektion von Steroiden verabreicht werden.
   • Es hilft bei der Entwicklung der Lunge von Feten, die innerhalb von 34 Wochen geboren werden. Es kann jedoch erforderlich sein, 24 bis 48 Stunden zu warten, bis das Medikament wirksam wird.

3. 

   Stellen Sie mit dem Arzt fest, ob der Körper zur Entbindung bereit ist. Wenn Präeklampsie im Endstadium der Schwangerschaft auftritt, kann der Spezialist der Ansicht sein, dass die sicherste Option für Mutter und Kind darin besteht, Wehen herbeizuführen. Zuerst wird er Ihren Gebärmutterhals untersuchen, um festzustellen, ob Sie gebären können; wenn ja, der Gebärmutterhals:
   • Es beginnt sich zu öffnen (der Arzt kann sagen, dass es sich ausdehnt).
   • Dann wird es dünner.
   • Und schließlich wird es weicher.

4. 

   Gehen Sie ins Krankenhaus, um überwacht zu werden. Der Gynäkologe wird je nach Situation empfehlen, die Frau ins Krankenhaus zu bringen, damit sie bis zur Entbindung beobachtet wird. Die Überwachung kann zu diesem Zeitpunkt konstant sein, insbesondere wenn der Fötus nicht genug entwickelt ist, um geboren zu werden, oder wenn Medikamente benötigt werden, um seine Lungenreifung zu beschleunigen. Der Arzt kann fragen:
   • Überwachung des Blutdrucks, damit er nicht weiter ansteigt.
   • Häufige Urinanalyse zur Beurteilung der Urinproteinraten.
   • CBCs, die auf Leber- oder Nierenschäden hinweisen können.
   • Beobachten Sie die Herzfrequenz des Babys und stellen Sie Anomalien fest.
   • Führen Sie einen Ultraschall durch, um das Aktivitätsniveau und das Wachstum des Fötus zu analysieren.

5. 

   Ruhe wird wenig helfen. In der Antike empfahlen Ärzte Frauen, sich hinzulegen, aber neuere Forschungen haben gezeigt, dass dies möglicherweise nicht hilft. Schlimmer noch, es ist möglich, dass:
   • Die Bildung von Blutgerinnseln aufgrund verminderter Aktivität.
   • Die Entstehung finanzieller Schwierigkeiten, da die Mutter nicht arbeiten kann.
   • Eine Beeinträchtigung des sozialen Lebens und des „Unterstützungsnetzwerks“ von Frauen.

Teil 3 von 3: Planen, wie zu handeln ist

1. 

   Sprechen Sie mit Ihrem Frauenarzt und finden Sie heraus, ob bei Erreichen der 37. Schwangerschaftswoche die Möglichkeit besteht, Wehen auszulösen. Es ist notwendig, in einer Schwangerschaft, die bereits 37 Wochen überschritten hat, Wehen herbeizuführen. Der Fötus ist bereits voll entwickelt und bereit, außerhalb des Mutterleibs zu leben. Nach der Geburt sollte die Frau eine Linderung der Symptome der Präeklampsie bemerken und künftige Komplikationen vermeiden. Die folgenden Maßnahmen werden ergriffen, wenn der Arzt beschließt, Wehen einzuleiten:
   • Membranablösung: Der Arzt trennt den Fruchtwasserbeutel und den Gebärmutterhals mit einem Finger. Der Körper wird dann angeregt, Hormone freizusetzen, die Wehen auslösen. Es kann etwas unangenehm sein und Blutungen verursachen.
   • Vaginale Einführung von Medikamenten: besteht aus der Einführung einer Pille oder eines Gels, um den Gebärmutterhals zu erweichen. Es ist normal, bis zu 24 Stunden auf den Beginn der Wehen warten zu müssen. Andernfalls kann eine andere Dosis auch über das Genitalorgan oder intravenös mit Hormonen verabreicht werden.
   • Verwendung von Antikonvulsiva während der Geburt: Bei Frauen mit einem schweren Fall von Präeklampsie kann der Arzt Magnesiumsulfat zur Vorbeugung von Anfällen bereitstellen. Andererseits ist Magnesiumsulfat nicht erforderlich, wenn die Präeklampsie mild ist.

2. 

   Machen Sie einen Kaiserschnitt. Diese Art der Entbindung kann empfohlen werden, wenn die Symptome der Erkrankung schwerwiegend sind. Der Arzt wird einen Einschnitt in die Bauchdecke machen und die Gebärmutter erreichen, so dass der Fötus aus der Gebärmutter entfernt werden kann, ohne dass er durch die Vagina geht.
   • Dies kann die beste Wahl im Notfall sein oder wenn die Fortsetzung der Schwangerschaft das Leben der Mutter oder des Fötus gefährdet.
   • Auch hier wird gegebenenfalls Sulfatmagnesium verwendet, damit die Mutter während des Eingriffs keine Anfälle bekommt.

3. 

   Analysieren Sie mit dem Arzt, ob die Schwangerschaft verlängert werden sollte. Es gibt Medikamente, die die Symptome der Präeklampsie bekämpfen und die Fortsetzung der Schwangerschaft ermöglichen, so dass sich der Fötus im Mutterleib entwickelt. Arzneimittel sollten nur unter Anleitung des Frauenarztes eingenommen werden, da sie sonst das Baby gefährden können. Einige von ihnen sind:
   • Hypertensive Medikamente: Wenn der Blutdruck grenzwertig ist (140/90 mm Hg), kann der Spezialist entscheiden, keine Medikamente zu verschreiben. Wenn dieser Wert jedoch bereits überschritten wurde, muss ein blutdrucksenkendes Mittel verabreicht werden, um den Blutdruck zu kontrollieren und das Schlaganfallrisiko zu verringern. Die Wirkstoffe Hydralazin (Apresolin) und Nifedipin (Loncord) werden am häufigsten zur Kontrolle des Bluthochdrucks in der Zeit nach der Geburt verwendet. seltener wird auch Methyldopa (Aldomet) verwendet. Besprechen Sie im Zweifelsfall mögliche Risiken mit Ihnen und dem Baby mit Ihrem Arzt.
   • Kortikosteroide: wird verwendet, um die Lungenentwicklung des Fötus in ein oder zwei Tagen zu stimulieren. Es kann notwendig sein, wenn die Entbindung vorzeitig erfolgt, wird aber auch zur Bekämpfung von Symptomen im Zusammenhang mit Leber- oder Thrombozytenstörungen eingesetzt.
   • Antikonvulsive Mittel: Sie werden verschrieben, wenn bei der Mutter ein hohes Anfallsrisiko besteht oder wenn sie bereits einen hatte.