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Vorzeitige ventrikuläre Kontraktion (PVC), auch ventrikuläres ektopisches Schlagen genannt, ist die häufigste aller Arrhythmien. Arrhythmien sind Störungen des Herzrhythmus. Diese treten häufig bei Menschen mit Herzerkrankungen auf, treten aber auch bei Menschen mit normalem Herzen auf. Dieser Artikel führt Sie durch den PVC-Behandlungsprozess und informiert Sie über die Ursachen und Symptome. Siehe einfach Schritt 1 unten, um loszulegen.

Schritte

Teil 1 von 3: Behandlung von PVC

1. 

   Verstehen Sie, dass PVC nicht immer behandelt werden muss. Wenn Sie eine gesunde Person sind, keine Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Bluthochdruck, Erkrankungen der Herzkranzgefäße, Herzinsuffizienz, Herzklappenerkrankungen usw.) oder Diabetes haben, ist bei gelegentlichen PVCs keine Behandlung erforderlich. Tatsächlich erleben viele Sportler PVCs häufig ohne medizinische Bedenken.

2. 

   
   
   Identifizieren und vermeiden Sie die Mechanismen, die PVC verursachen. Dinge wie Sport treiben, eine große Mahlzeit essen usw. können Symptome von PVC verursachen. Wenn bei Ihnen häufig PVC-Episoden auftreten, ist es wichtig zu ermitteln, welche Aktivität mit den Symptomen zusammenhängt, damit Sie sie ausschalten können.
   • Eine gute Möglichkeit, Ihre PVC-Episoden zu kontrollieren, besteht darin, Ihre Aktivitäten und Symptome im Laufe der Zeit aufzuzeichnen. Zeichnen Sie eine Tabelle mit 24 Spalten, die 24 Stunden am Tag darstellen. Notieren Sie Ihre Aktivitäten in jeder Spalte innerhalb der jeweiligen Tagesstunden. Setzen Sie dann ein Häkchen entsprechend den Stunden, in denen Sie die Symptome spüren.
   • Nur ein paar Tage, um Ihre Symptome zu verfolgen, geben Ihnen eine Vorstellung davon, welche Aktivität PVCs verursacht. Wenn Sie die Aktivität identifiziert haben, versuchen Sie, sie so weit wie möglich zu vermeiden.

3. 

   
   
   Reduzieren Sie den Drogenmissbrauch. Koffein (in Kaffee und Tee enthalten), Alkohol, Tabak, Amphetamine, Kokain usw. verursachen bekanntermaßen PVC. Diese Substanzen stimulieren das sympathische System des Körpers und verursachen Übererregbarkeit, erhöhte Herzfrequenz und Kontraktion.
   • Vermeiden Sie diese Substanzen oder reduzieren Sie zumindest die aufgenommene Menge. Es ist möglicherweise nicht möglich, alles auf einmal aufzugeben. Daher sollten Sie Ihren Verbrauch jede Woche um 5 bis 10% reduzieren.

4. 

   
   
   Stellen Sie fest, ob eines Ihrer Medikamente PVC verursacht. Möglicherweise nehmen Sie Medikamente ein, die PVC verursachen, ohne sich dessen bewusst zu sein.
   • Dazu gehören antiasthmatische Medikamente (Salbutamol, Theophyllin), abschwellende Mittel (Pseudoephedrin), Thyroxin und andere Sympathomimetika. Diese Substanzen erregen das Herz und erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass Menschen PVCs entwickeln.
   • Einige pflanzliche Arzneimittel und Nahrungsergänzungsmittel enthalten auch Inhaltsstoffe, die für die Beschleunigung der Herzfrequenz und des PVC verantwortlich sind.
   • Sie sollten Ihren Arzt mit einer Liste aller verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamente aufsuchen, um festzustellen, ob eines davon Ihre PVC-Symptome verursachen kann. Ihr Arzt kann die Dosis anpassen oder gute Herzmedikamente verschreiben.

5. 

   Reduzieren Sie Angst und Stress. Angst- und Stressgefühle lösen die Freisetzung von sympathischen Hormonen und chemischen Mediatoren aus, was zu einer Übererregbarkeit des Herzens führt. Angst ist auch eine bekannte Ursache für Herzklopfen.
   • Daher sollten Sie versuchen, diese negativen Gefühle mit allen möglichen Mitteln, einschließlich Selbsthilfetechniken, zu vermeiden.
   • Probieren Sie Meditation, Yoga und Biofeedback-Techniken aus, um Angstzustände loszuwerden. Sie können auch die Hilfe eines professionellen Therapeuten in Anspruch nehmen, um die geeignete Technik auszuwählen.

6. 

   Beheben Sie die zugrunde liegende Ursache von PVC. PVC kann das Ergebnis einiger zugrunde liegender Erkrankungen sein, wie Herzinfarkt, Elektrolytstörungen usw., wie oben erläutert. In dieser Situation müssen Sie diese zugrunde liegenden Bedingungen korrigieren, um die Symptome von PVC zu beseitigen. Einige Fälle können zu Hause behandelt werden, die meisten erfordern jedoch eine Krankenhausversorgung.
   • Hypoxie Es kann korrigiert werden, indem Sauerstoff verabreicht und Medikamente gegen die zugrunde liegende Lungenerkrankung verabreicht werden.
   • Elektrolytstörungen Es wird normalerweise zuerst intravenös und dann oral korrigiert. Die Korrektur muss langsam erfolgen, und eine genaue Überwachung ist unerlässlich, da eine schnelle Korrektur zu Herzstillstand und Tod führen kann (insbesondere bei Kalium).
   • Arzneimitteltoxizität wird durch ein Gegenmittel überwunden. Es wird auch im Krankenhaus überwacht.
   • Herzinfarkt Es handelt sich um einen medizinischen Notfall, der in einer Koronarstation (UCO) behandelt werden muss. Die Behandlungsoptionen hängen von Art, Schweregrad und Dauer der Anfälle ab.

7. 

   Nehmen Sie Medikamente ein, um PVC zu verhindern. Beta-Blocker wie Propranolol können verwendet werden, um vorzeitige ventrikuläre Kontraktionen zu unterdrücken. Sie werden auch zur Behandlung von Bluthochdruck, Angstzuständen und einer Vielzahl anderer Erkrankungen eingesetzt. Beta-Blocker sind vergleichsweise sicherer als andere Medikamente zur Behandlung von PVC und Arrhythmien.
   • Propranolol von 10 bis 40 mg, 3 bis 4 Mal täglich, wird zur Behandlung von PVCs benötigt. Sie sollten mit einer niedrigen Dosis beginnen und die Dosis schrittweise erhöhen, bis ein zufriedenstellendes Ergebnis erzielt wird.
   • Andere Medikamente werden unter schwereren Bedingungen eingesetzt. Sie sind in der Tat die antiarrhythmische Gruppe von Arzneimitteln wie Amiodaron, Flecainid, Propafenon usw. Diese Medikamente sollten nicht ohne ärztlichen Rat eingenommen werden, da eine unsachgemäße Anwendung schwere Arrhythmien hervorrufen kann, anstatt sie zu korrigieren.

8. 

   Hochfrequenzkatheterablation durchführen. Diese Option ist für diejenigen reserviert, die auf eine medizinische Therapie nicht ansprechen. Der Bereich, aus dem ektopische Schläge entstehen oder abnormale Impulse erzeugt werden, wird durch Hochfrequenzenergie zerstört.

Teil 2 von 3: Erkennen der Symptome von PVC

1. 

   Verstehen Sie, dass manchmal keine Symptome mit PVC verbunden sind. Gelegentliche ventrikuläre Kontraktionen der Extrasystole führen normalerweise nicht zu Symptomen. Es tritt auf, weil die Person während der kurzen Zeit, in der es auftritt, bewusstlos bleibt. In diesen Fällen wird PVC während der routinemäßigen Gesundheitsuntersuchung im EKG (Elektrokardiogramm) identifiziert.

2. 

   Achten Sie auf Herzklopfen, Schläge oder Sprünge. Nach jeder Kontraktion der Ventrikel benötigen sie einige Zeit, um sich zu erweitern und mit Blut gefüllt zu werden. Wenn sie sich vorzeitig zusammenziehen, gibt es eine kurze Pause in der Leitung des Signals. Während dieser Zeit sind die Ventrikel überlastet.
   • Wenn die Leitung des normalen Signals beginnt, ziehen sich die Ventrikel stärker zusammen, um das angesammelte Blut auszuwerfen. Infolgedessen wird mehr Blut gepumpt und Sie spüren, wie Ihr Herz schlägt, springt oder schlägt.

3. 

   Achten Sie auf übersprungene Herzschläge oder deren Fehlen. Diese gehen dem Schlag- oder Sprunggefühl voraus. Wenn sich die Ventrikel vorzeitig zusammenziehen, wird eine kleine Menge Blut ausgestoßen, ohne dass Sie etwas fühlen. Nach dieser Zeit hören die Ventrikel schnell auf zu arbeiten, um den normalen Rhythmus wiederherzustellen. Diese Pause wird als übersprungener Schlag oder als Fehlen davon empfunden, da Sie während dieser Zeit einen normalen Schlag haben müssten.

4. 

   Achten Sie auf Herzklopfen. Dies ist das subjektive Bewusstsein des Herzschlags. Herzklopfen treten auf, wenn Sie häufiger PVCs haben, beispielsweise alle 10 bis 20 Sekunden. Eine häufigere vorzeitige Kontraktion kann zu einem Vibrationsgefühl führen.
   • Unter normalen Bedingungen spüren wir unseren Herzschlag nicht, weil wir daran gewöhnt sind. Unregelmäßige oder abnormale Schläge stören diesen Zustand, der als Herzklopfen empfunden wird.

5. 

   Achten Sie auf Synkope oder Ohnmacht. Manchmal kann eine vorzeitige Kontraktion nacheinander auftreten. Wie bereits erwähnt, wird während einer vorzeitigen Kontraktion wenig Blut gepumpt. Wenn PVC dreimal oder öfter hintereinander auftritt, ist das Herzzeitvolumen während dieser Zeit kontinuierlich niedrig.
   • Ein niedriges Herzzeitvolumen bedeutet einen niedrigen Blutdruck und eine verringerte Blutversorgung des Körpers. Wenn das Gehirn länger als ein paar Sekunden keine Blutversorgung mehr hat, verlieren Sie vorübergehend das Bewusstsein (Synkope oder Ohnmacht).

Teil 3 von 3: Identifizieren Sie die Ursachen von PVC

1. 

   Verstehen Sie, dass PVC manchmal ohne offensichtliche Ursache auftritt. PVCs können bei einem scheinbar gesunden Menschen ohne Grund auftreten. Anzeichen für eine rhythmische Kontraktion des Herzens stammen vom Sinusknoten (SA-Knoten) im rechten Vorhof. Es wird auch Herzschrittmacher genannt. Das Signal wandert dann durch das spezialisierte Leitungsgewebe zu den Ventrikeln, wodurch sie sich zusammenziehen.
   • Ventrikuläre Muskelzellen sind jedoch auch exzitatorisch und können ohne Anzeichen des SA-Knotens eine Selbstkontraktion auslösen. Bei normalen, gesunden Personen kann es gelegentlich zu einer Selbstkontraktion kommen, die PVCs verursacht.

2. 

   Wisse, dass ein Herzinfarkt PVC verursachen kann. Es ist medizinisch als Myokardinfarkt bekannt. Der Herzmuskel wird durch eine gestörte Blutversorgung geschädigt. Die Koronararterien versorgen die Herzmuskeln mit Blut. Wenn einer oder mehrere von ihnen durch ein Gerinnsel oder eine Plaque blockiert sind, leidet der Bereich, den sie versorgen, an ischämischer Nekrose oder am Tod.
   • Der beschädigte Herzmuskel kann sich nicht richtig und synchron mit dem verbleibenden Bereich zusammenziehen. Infolgedessen kann es irgendwo in den Ventrikeln zu Anzeichen einer Kontraktion kommen, die sich auf andere Teile ausbreitet und einen vorzeitigen Schlag verursacht.
   • Das Risiko für PVCs ist in den ersten Stunden nach einem Herzinfarkt am größten. Es muss richtig behandelt werden, da es ein frühes Anzeichen für eine lebensbedrohliche Arrhythmie sein kann.

3. 

   Wissen Sie, dass Kardiomyopathie PVC verursachen kann. Es kann erweitert oder hypertrop sein. Kardiomyopathie tritt als Folge einer langfristigen Herzerkrankung auf.
   • Die häufigsten Ursachen sind Bluthochdruck, Herzinfarkt, Herzklappenerkrankungen, Alkohol, Fettleibigkeit, Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen, Vitamin B1-Mangel usw. Die Herzkammern erweitern sich und die Muskelwand wird dick oder dünn.
   • Die normale Architektur des Herzmuskels ist verrückt. Dies führt zu einer Veränderung des Musters der Muskelanregung. Fibrose kann auch in verschiedenen Bereichen des Herzens auftreten. All dies trägt zur Übertragung von abnormalem Signal und PVC bei.

4. 

   Beachten Sie, dass Herzklappenerkrankungen PVC verursachen können. Am häufigsten ist ein Prolaps der Mitralklappe. Dieser befindet sich zwischen dem linken Vorhof und dem linken Ventrikel, der den Blutfluss in eine Richtung steuert. Die "Casps" oder Blättchen sind auf den linken Ventrikel gerichtet.
   • Eine verlängerte Herzklappenerkrankung, insbesondere durch rheumatisches Fieber, kann Klappenschäden verursachen, die zu einem Prolaps in das Atrium führen können.

5. 

   Verstehen Sie, dass hoher Blutdruck PVC verursachen kann. Chronische Hypertonie belastet das Herz zusätzlich. Er muss sich stärker zusammenziehen, um Blut durch die resistenten Blutgefäße auszustoßen. Infolgedessen werden die Ventrikelwände wie bei einem Bodybuilder verdickt.
   • Hypertrophierte Ventrikel können häufig PVCs produzieren.

6. 

   Wissen Sie, dass ein Ungleichgewicht des Elektrolyten PVC verursachen kann. Die Hauptelektrolyte, die für die Wirkung des Herzmuskels benötigt werden, sind Kalium, Magnesium und Kalzium. Normale Spiegel dieser Elektrolyte sind für die Erregbarkeit und rhythmische Kontraktion der Muskelfasern erforderlich. Das Ändern normaler Werte verändert auch die Erregbarkeit und führt zur Erzeugung von PVCs.
   • Kaliumarm (Hypokaliämie) wie bei metabolischer Azidose, übermäßiger Gebrauch von Diuretika (Wasserpillen), Erbrechen, Durchfall, Cushing-Syndrom und Liddle-Syndrom können zu PVC und schwerer Arrhythmie führen.
   • Niedriges Magnesium (Hypomagnesiämie) und hohes Kalzium (Hyperkalzämie) verursachen ebenfalls einen abnormalen Herzrhythmus und PVCs.

7. 

   Beachten Sie, dass Hypoxie PVC verursachen kann. Dies bedeutet niedrigen Blutsauerstoffgehalt. Hypoxie tritt auf, wenn die Lunge nicht in der Lage ist, das Blut mit Sauerstoff zu versorgen, oder wenn das Hämoglobin im Blut reduziert ist, um Sauerstoff zum Körpergewebe zu transportieren.
   • Hypoxie führt zu einer Verringerung der Sauerstoffzufuhr zu den Herzmuskeln sowie zu anderen Geweben im Körper. Infolgedessen können sie nicht richtig funktionieren. Dies kann ektopische Beats und Arrhythmien verursachen.

8. 

   Denken Sie daran, dass bestimmte Medikamente PVC verursachen können. Einige Medikamente verursachen eine veränderte Erregbarkeit des SA-Knotens und der Herzmuskulatur.Normalerweise führt Übererregbarkeit zur Erzeugung von Kontraktionssignalen im Ventrikelmuskel, bevor das tatsächliche Signal vom SA-Knoten eintreffen kann.
   • Übliche Medikamente, die PVCs verursachen, sind Digoxin, Aminophyllin, Koffein und sympathische Agonisten.

9. 

   Wissen Sie, dass bestimmte Suchtmittel PVC verursachen können. Alkohol, Tabak usw. sind natürliche Stimulanzien für den Körper und auch für das Herz. Übermäßige Einnahme kann zu schnellen Herzschlägen und asynchronen Schlägen zwischen ihnen führen.