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Das Karpaltunnelsyndrom wird durch die Kompression des Nervs verursacht, der durch einen Kanal im Handgelenk aus Knochen und Bändern verläuft. Diese Kompression verursacht Schmerzen, Taubheitsgefühl, Kribbeln und / oder Schwäche im Handgelenk und in der Hand. Wiederholte Belastungen und wiederkehrende Verletzungen, ungewöhnliche Anatomie des Handgelenks, alte Frakturen und andere Gesundheitsprobleme erhöhen die Wahrscheinlichkeit, an dem Syndrom zu erkranken. Ziel der Behandlung ist es, mehr Platz für den Hauptnerv zu schaffen, damit dieser nicht gereizt oder entzündet werden kann. Einige Behandlungen zu Hause können hilfreich sein, aber in einigen Fällen ist eine professionelle Intervention (einschließlich einer Operation) erforderlich, um die Symptome zu lindern.

Schritte

Teil 1 von 3: Umgang mit Karpaltunnelsyndrom zu Hause

1. 

   
   
   Vermeiden Sie es, den Nervus medianus zu reizen. Der Karpaltunnel ist ein schmaler Kanal im Handgelenk, der aus Karpalknochen und Bändern besteht. Dieser Kanal schützt die Nerven, Blutgefäße und Sehnen, die die Hände erreichen, wobei der Hauptnerv der Median ist. Vermeiden Sie Aktivitäten, die den Nervus medianus komprimieren und reizen, wie sich wiederholende Bewegungen des Handgelenks, Gewichtheben mit den Händen, Schlafen mit gebeugter Faust und Schlagen fester Gegenstände.
   • Das Tragen enger Armbänder und Uhren kann dieses Problem ebenfalls auslösen. Machen Sie sie daher etwas lockerer.
   • In den meisten Fällen ist es schwierig, eine einzelne Ursache zu definieren. Normalerweise beinhaltet die Krankheit eine Kombination von Faktoren wie Arthritis oder Diabetes plus sich wiederholende Bewegungen.
   • Die Anatomie des Handgelenks jeder Person kann unterschiedlich sein - der Kanal kann natürlich schmaler sein oder die Handwurzelknochen können auf seltsame Weise positioniert sein.

2. 

   
   
   Strecken Sie Ihr Handgelenk. Das Dehnen des Pulses kann immer hilfreich sein, um die Symptome des Syndroms zu lindern. Durch Dehnen kann mehr Platz für den Nervus medianus geschaffen werden, indem die an den Handwurzelknochen befestigten Bänder gedehnt werden. Der einfachste Weg, Ihre Handgelenke gleichzeitig zu strecken und zu dehnen, besteht darin, Ihre Handflächen zusammenzulegen, als ob Sie "beten", Ihre Hände vor Ihre Brust legen und Ihre Ellbogen anheben, bis Sie eine gute Dehnung spüren. Halte die Pose 30 Sekunden lang und wiederhole sie drei- bis fünfmal am Tag.
   • Sie können auch die Finger der betroffenen Hand zurückschieben, bis Sie spüren, wie sich das Handgelenk streckt. Möglicherweise haben Sie ein leichtes Kribbeln in Ihrer länglichen Hand, aber hören Sie nur dann auf zu trainieren, wenn Sie Schmerzen haben.
   • Neben dem Kribbeln sind Taubheitsgefühl, pochende Schmerzen, Muskelschwäche und Veränderungen der Handfarbe (sehr blass oder sehr rot) weitere häufige Symptome im Zusammenhang mit dem Karpaltunnelsyndrom.
   • Der einzige Teil der Hand, der normalerweise von Symptomen verschont bleibt, ist der kleine Finger, da der Nervus medianus ihn nicht erreicht.

3. 

   
   
   Nehmen Sie entzündungshemmende Medikamente. Oft hängen die Symptome des Syndroms mit einer Entzündung oder Schwellung des Handgelenks zusammen, die sich direkt auf den Nervus medianus oder die Prise auswirkt. Nehmen Sie also nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen oder Naproxen-Natrium ein, da diese sich hervorragend zur kurzfristigen Kontrolle der Symptome eignen. Schmerzmittel wie Paracetamol können ebenfalls verwendet werden, wirken jedoch nicht auf Schwellungen, sondern nur auf Schmerzen.
   • Entzündungshemmende Mittel und Analgetika sollten als vorübergehende Strategie zur Schmerzbekämpfung angesehen werden. Es gibt keine Hinweise darauf, dass diese Mittel das Karpaltunnelsyndrom behandeln.
   • Übermäßige nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente über einen längeren Zeitraum erhöhen das Risiko von Magenreizungen, Magengeschwüren und Nierenversagen erheblich.
   • Überschüssiges Paracetamol kann auch Leberschäden verursachen.
   • Eine andere Möglichkeit ist die Verwendung einer Salbe, die natürliche Schmerzmittel enthält, um Schmerzen im Handgelenk und in der Hand zu kontrollieren. Menthol, Kampfer, Arnika und Capsaicin sind nützlich zur Linderung von leichten bis mittelschweren Schmerzen.

4. 

   Eisbeutel machen. Wenn Ihr Handgelenk wund oder geschwollen ist, tragen Sie einen kleinen Beutel mit Crushed Ice (oder etwas Kaltem) auf, um die Entzündung zu lindern und die Schmerzen zu betäuben. Diese Maßnahme hilft auch, die Symptome der Hand zu verringern. Eisbeutel sind am effektivsten bei Weichteilverletzungen, bei denen es zu Schwellungen kommt, da sie den Blutfluss verringern. Tragen Sie Crushed Ice etwa fünf bis zehn Minuten lang drei- bis fünfmal täglich auf das Handgelenk auf, bis sich die Symptome bessern.
   • Der Handgelenk-Eisbeutel ist noch wirksamer bei der Bekämpfung von Entzündungen, wenn er in Verbindung mit einem elastischen Armband verwendet wird.
   • Wickeln Sie den Eisbeutel immer mit einem dünnen Tuch ein, bevor Sie ihn mit der Haut in Kontakt bringen, um Reizungen und Verbrennungen zu vermeiden.
   • Wenn Sie zu Hause kein Crushed Ice haben, verwenden Sie große Eiswürfel, Päckchen mit gefrorenem Gemüse oder einen Thermogelbeutel.
   • In einigen Fällen kann der Eisbeutel die Symptome des Karpaltunnelsyndroms verschlimmern. Wenn das Ihr Fall ist, vergessen Sie diesen Trick.

Teil 2 von 3: Gewohnheiten ändern

1. 

   Verwenden Sie eine Handgelenkschiene. Die Verwendung einer starren Schiene oder eines starren Armbandes, das das Handgelenk tagsüber in einer neutralen Position hält, kann zusätzlich zur Linderung der Symptome des Syndroms die Kompression oder Entzündung des N. medianus verringern. Darüber hinaus kann die Schiene auch bei Aktivitäten verwendet werden, die die Symptome verstärken, z. B. beim Spielen mit dem Computer, beim Bowling oder beim Einkaufen. Wenn es nachts verwendet wird, kann es helfen, Kribbeln oder Taubheitsgefühl in Ihren Händen zu lindern, insbesondere wenn Sie die Gewohnheit haben, mit gebeugtem Handgelenk zu schlafen.
   • Möglicherweise müssen Sie die Schiene mehrere Wochen (Tag und Nacht) verwenden, um die Symptome des Karpaltunnelsyndroms signifikant zu lindern. Einige Patienten spüren jedoch keinen Unterschied.
   • Die Verwendung der Schiene nachts kann eine gute Option sein, wenn Sie schwanger sind und an diesem Syndrom leiden, da schwangere Frauen dazu neigen, eine größere Schwellung (Ödeme) an Füßen und Händen zu haben.
   • Handgelenkschienen finden Sie in den meisten Apotheken und Sanitätshäusern.

2. 

   Ändern Sie die Schlafposition. Einige Positionen verschlimmern die Symptome der Erkrankung weiter. Mit geballten und gebeugten Fäusten zu schlafen ist das Schlimmste, aber es ist auch kein Wunder, mit über den Kopf gestreckten Armen zu bleiben. Schlafen Sie stattdessen auf dem Rücken oder auf der Seite und versuchen Sie, die Hände offen und das Handgelenk in einer neutralen Position zu halten. Die Schiene oder das Armband ist in diesem Fall sehr nützlich, aber gewöhnungsbedürftig.
   • Schlafen Sie nicht auf dem Bauch, wenn Ihre Hände und Handgelenke unter Ihrem Kissen zusammengedrückt sind. Diejenigen, die diese Angewohnheit haben, wachen normalerweise mit schlafenden und kribbelnden Fingern und Händen auf.
   • Viele Armbänder und Schienen bestehen aus Nylon mit Klettverschluss, der andere Körperteile reizen kann. Schützen Sie das Armband mit einer Socke oder einem dünnen Tuch, um Hautirritationen zu reduzieren.

3. 

   Ändern Sie den Arbeitstisch. Das Problem kann aufgrund des Modells und der Form Ihres Arbeitstisches verursacht oder verstärkt werden. Wenn die Tastatur, Maus, der Tisch oder der Stuhl nicht richtig für Ihre Körperproportionen und Körpergröße positioniert sind, können Handgelenk, Schultern, Nacken und Rücken angespannt werden. Stellen Sie sicher, dass sich die Tastatur auf der richtigen Höhe befindet, damit Ihr Handgelenk beim Tippen nicht immer gebogen wird. Wie wäre es mit dem Kauf einer ergonomischen Tastatur und Maus (um Ihre Handgelenke und Hände zu entlasten)?
   • Legen Sie eine gepolsterte Stütze unter Ihre Handgelenke und Hände, um die Auswirkungen von Tastatur und Maus zu verringern.
   • Bitten Sie einen Ergotherapeuten, Ihre Körperhaltung während der Arbeit zu überprüfen.
   • Menschen, die viele Stunden mit Computern arbeiten, haben ein höheres Risiko, ein Karpaltunnelsyndrom zu entwickeln.

Teil 3 von 3: Behandlung des Karpaltunnelsyndroms

1. 

   Vereinbaren Sie einen Termin mit einem Arzt. Wenn Sie einige Wochen lang Symptome in Händen und Handgelenken hatten, lassen Sie sich ärztlich untersuchen. Der Arzt sollte eine Röntgen- und Blutuntersuchung anordnen, um herauszufinden, warum und andere Zustände, die dort Schmerzen verursachen, wie rheumatoide Arthritis, Osteoarthritis, fortgeschrittener Diabetes, Luxationen oder Gefäßprobleme, ausschließen.
   • Elektrodiagnostische Studien (Elektromyographie- und Nervenleitungsstudien) werden normalerweise durchgeführt, um die Diagnose des Karpaltunnelsyndroms zu bestätigen.
   • Der Arzt sollte beurteilen, ob Sie bestimmte Aufgaben ausführen können, die für Menschen mit diesem Syndrom schwierig sind, z. B. die Faust fest schließen, Daumen und Zeigefinger verbinden und kleine Gegenstände präzise handhaben.
   • Er kann auch Fragen zu seinem Beruf stellen, da bestimmte Berufe ein hohes Risiko für das Syndrom darstellen: Tischler, Kassierer, Fließbandarbeiter, Musiker und Menschen, die viele Stunden mit Computern arbeiten.

2. 

   Fragen Sie nach Kortikosteroid-Injektionen. Der Arzt kann lokale Injektionen von Kortikosteroiden wie Cortison empfehlen, um Schmerzen, Entzündungen und andere Symptome zu lindern. Kortikosteroide sind starke, schnell wirkende entzündungshemmende Medikamente, die Schwellungen im Handgelenk schnell reduzieren und den Nervus medianus entlasten können. Eine andere Möglichkeit ist die Einnahme von oralen Kortikosteroiden. Diese Medikamente gelten jedoch als weniger wirksam als Injektionen und haben Nebenwirkungen.
   • Andere übliche Kortikosteroide zur Behandlung des Karpaltunnelsyndroms sind Prednisolon, Dexamethason und Triamcinolon.
   • Einige mögliche Komplikationen, die sich aus der Verwendung injizierbarer Kortikosteroide ergeben, sind: lokale Infektion, Blutung, Schwächung der Sehne, lokale Muskelatrophie und Reizung oder Nervenschädigung. Aus diesem Grund sind die Injektionen auf zwei pro Jahr begrenzt.
   • Wenn Injektionen von Kortikosteroiden die Symptome nicht ausreichend lindern, sollte eine Operation in Betracht gezogen werden.

3. 

   Stellen Sie sich eine Operation als letzten Ausweg vor. Wenn Sie mit Medikamenten und anderen Behandlungen zur Schmerzlinderung keine Ergebnisse erzielen, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Operation empfehlen. Dies ist der letzte Ausweg, aber es ist in der Lage, Symptome mit minimalem Risiko vollständig zu lindern. Denken Sie also nicht, dass es sich um ein frustriertes Spiel handelt. Der Zweck der Operation besteht darin, den Druck auf den Nervus medianus zu verringern, indem das Band, das ihn komprimiert, durchtrennt wird. Es kann endoskopisch oder offen sein.
   • In der endoskopischen Chirurgie wird ein Gerät mit einer kleinen Kamera am Ende (Endoskop) verwendet, das in einen kleinen Einschnitt am Handgelenk oder an der Hand eingeführt wird. Das Endoskop ermöglicht die Visualisierung der inneren Strukturen des Karpaltunnels und schneidet das problematische Band.
   • Endoskopische Operationen sind weniger schmerzhaft und die Genesung ist schneller.
   • Bei offenen Operationen ist es erforderlich, einen größeren Einschnitt in die Handfläche und das Handgelenk vorzunehmen, um das Band zu erreichen, das das Problem verursacht, und den komprimierten Nerv freizugeben.
   • Einige der Risiken einer Operation sind: Nervenschäden, Infektionen und Narben.

4. 

   Seien Sie geduldig mit der Genesung. Nach dem Eingriff (für den kein Krankenhausaufenthalt erforderlich ist) wird empfohlen, dass der Patient die Hand häufig über die Höhe des Herzens hebt und die Finger bewegt, um Schwellungen zu reduzieren und Steifheit zu vermeiden. Lassen Sie sich in den ersten sechs Monaten nach der Operation nicht von leichten Schmerzen, Schwellungen und Steifheit in Handfläche und Handgelenk überraschen und wissen Sie, dass die vollständige Genesung bis zu einem Jahr dauert. In den ersten zwei oder vier Wochen benötigen Sie möglicherweise eine Schiene oder eine Schlinge, obwohl empfohlen wird, Ihre Hand zu bewegen.
   • Die meisten Symptome bessern sich nach der Operation erheblich, aber die Genesung erfolgt normalerweise langsam und allmählich. Im Durchschnitt gewinnt die Hand zwei Monate nach der Operation wieder an Kraft.
   • Das Syndrom kann zurückkehren (in ungefähr 10% der Fälle) und es kann eine neue Operation erforderlich sein.

Tipps

• Nicht alle Handschmerzen bedeuten, dass Sie ein Karpaltunnelsyndrom haben. Arthritis, Sehnenentzündung, Belastungen und Verletzungen können ähnliche Symptome verursachen.
• Der Nervus medianus betrifft die Handfläche, den Daumen und alle Finger mit Ausnahme des kleinen Fingers.
• Es gibt Berichte, dass Vitamin B6-Präparate bei manchen Menschen mit der Linderung der Symptome des Karpaltunnelsyndroms zusammenhängen, aber es ist nicht bekannt, wie oder warum.
• Wenn Sie mit vibrierenden Geräten arbeiten oder bei Ihrer Arbeit viel Kraft aufwenden müssen, machen Sie mehr Pausen.
• Die meisten Menschen, die an einem Karpaltunnelsyndrom leiden, haben noch nie in Büros gearbeitet oder sich wiederholende Handbewegungen ausgeführt. Es gibt andere Ursachen und Risikofaktoren.
• Es ist wahrscheinlicher, dass in kalten Umgebungen Schmerzen und Steifheit in der Hand auftreten. Halten Sie Ihre also warm.
• Nach der Operation kann es sein, dass Sie bis zum dritten Monat der Genesung noch etwas Taubheitsgefühl haben.