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• Schritte
• Tipps
• Warnungen

Wenn die Magenschleimhaut beeinträchtigt ist, bilden normale Magensäuren, die die täglichen Verdauungsfunktionen unterstützen, die schützende Schleimschicht im Verdauungstrakt. Dies führt zu einer offenen Wunde - einem sogenannten Geschwür - mit einem Durchmesser von nur 0,5 cm oder bis zu 5 cm. Wenn diese Wunde unbehandelt bleibt, frisst die Magensäure weiterhin an der Magenschleimhaut und kann sogar die darunter liegenden Blutgefäße beschädigen. Obwohl einige Menschen keine Symptome dieser Erkrankung haben, kann es zu Beschwerden, Schmerzen oder Brennen kommen. Wenn Sie also glauben, ein hämorrhagisches Geschwür zu haben, vereinbaren Sie einen Termin mit einem Gastroenterologen, um so schnell wie möglich mit der Behandlung zu beginnen, damit sich Ihr Zustand nicht verschlechtert.

Schritte

Teil 1 von 3: Auf die Symptome eines hämorrhagischen Geschwürs achten

1. 

   
   
   Achten Sie auf Bauchschmerzen. Wenn Sie ein Magengeschwür oder ein hämorrhagisches Geschwür haben, können leichte Schmerzen oder Brennen im Bauch zwischen Nabel und Brustbein auftreten. Dieser Schmerz kann den ganzen Tag kommen und gehen, ist aber normalerweise direkt nach den Mahlzeiten schlimmer.
   • Das Geschwür neigt auch dazu, weh zu tun, wenn Sie einige Stunden lang nichts gegessen haben.
   • Grundsätzlich ist es wahrscheinlich, dass die Schmerzen schlimmer sind, wenn Ihr Magen zu leer oder zu voll ist.

2. 

   
   
   Sehen Sie, ob Sie häufig Übelkeit haben. Übelkeit zu der einen oder anderen Zeit ist kein Problem, aber wenn dieses Symptom mehrmals pro Woche oder sogar mehr als einmal am Tag auftritt, haben Sie möglicherweise ein blutendes Geschwür. Zusätzlich zu Übelkeit kann Ihr Magen auch geschwollen sein.
   • Die Menge an Blut aus dem Geschwür beeinflusst die Schwere von Übelkeit und Schwellung.
   • Zusammen mit Übelkeit können Sie auch merkliche Veränderungen im Appetit und unerwarteten Gewichtsverlust erleben.

3. 

   
   
   Achten Sie auf Blut in Ihrem Erbrochenen. Das hämorrhagische Geschwür reizt den Magen und füllt ihn mit Blut, was normalerweise zu Übelkeit und Erbrechen führt. In den meisten Fällen hat das Blut ungefähr die Konsistenz und Textur der Kaffeebohnen. Selbst wenn Sie das Blut in Ihrem Erbrochenen nicht sehen, kann häufiges Erbrechen allein bereits ein Zeichen für ein Magengeschwür sein. In diesem Fall sofort einen Gastroenterologen aufsuchen, um weitere gesundheitliche Komplikationen zu vermeiden.
   • Neben Übelkeit und Erbrechen leiden Menschen mit Geschwüren normalerweise auch unter Sodbrennen und Unverträglichkeit gegenüber fetthaltigen Lebensmitteln.

4. 

   Achten Sie auf die Symptome der Anämie. Wenn das Geschwür nicht viel Blut produziert, haben Sie möglicherweise nicht einmal die oben genannten Symptome. In diesem Fall kann das erste Anzeichen eines hämorrhagischen Geschwürs eine Anämie sein, deren Symptome Schwindel, anhaltende Müdigkeit, Atemnot und Blässe sind.
   • Anämie ist das Ergebnis einer unzureichenden Menge an Blut, die in Ihrem Körper zirkuliert.

5. 

   Pass auf Blut im Stuhl auf. Wenn Sie feststellen, dass Ihre Stühle dunkel (fast schwarz) sind und dick und klebrig aussehen, liegt dies daran, dass sie blutig sind. Als Melena bezeichnet, können blutige Stühle auch ein Zeichen für ein hämorrhagisches Geschwür sein.
   • Die visuelle Textur von blutigen Stühlen wird mit der von Teer verglichen.

6. 

   Gehen Sie zu einer Notaufnahme (UPA), wenn Sie ein blutendes Geschwür haben. Ein schwereres Geschwür kann innere Blutungen verursachen, die als medizinischer Notfall angesehen werden, da dies zum Verlust einer großen Menge Blut führt, was tödlich sein kann. Wenn Sie also glauben, ein blutendes Geschwür zu haben, wenden Sie sich sofort an eine UPA.
   • Anzeichen eines hämorrhagischen Geschwürs sind starke Bauchschmerzen, extreme Schwäche oder Müdigkeit sowie die Beseitigung großer Blutmengen im Stuhl und Erbrechen.
   • Das Blut im Stuhl erscheint normalerweise nicht rot, sondern schwarz.

Teil 2 von 3: Auf der Suche nach einem Arzt

1. 

   Machen Sie einen Stuhltest. Um eine Stuhlprobe zu entnehmen, müssen Sie kurz nach dem Stuhlgang eine kleine Menge Stuhl (etwa die Größe einer Walnuss) mit einem sauberen Löffel entnehmen und in einem geschlossenen Behälter aufbewahren, der von einem Labor bereitgestellt wird. Wenn Sie diese Probe nicht sofort nach der Entnahme ins Labor bringen können, lagern Sie sie im Kühlschrank und nehmen Sie sie so bald wie möglich.
   • Der Arzt wird Ihren Stuhl auf Anzeichen von okkultem Blut untersuchen, was auf das Vorhandensein eines blutenden Geschwürs in Ihrem Magen oder Dünndarm hinweisen kann.

2. 

   Machen Sie eine Endoskopie. Dies ist das wichtigste medizinische Verfahren zur Untersuchung eines möglichen hämorrhagischen Geschwürs. Während der Endoskopie wird ein Röhrchen mit einer Kamera in die Speiseröhre Ihres Magens eingeführt, um die Magenschleimhaut auf ein Geschwür oder eine andere Wunde an der Stelle zu untersuchen.
   • Dieses Verfahren kann ein wenig unangenehm sein, wenn der Schlauch durch Ihren Hals und in Ihren Magen führt, ist aber normalerweise nicht schmerzhaft. Obwohl es normalerweise ohne Anästhesie durchgeführt wird, gibt Ihnen der Arzt ein Medikament zum Entspannen und sprüht Ihnen ein Medikament in den Hals, damit Sie nicht spüren, wie der Schlauch durch ihn fließt. Sprechen Sie auch mit dem Gastroenterologen, um herauszufinden, ob für diese Untersuchung eine Vorbereitung erforderlich ist.
   • Während der Endoskopie kann der Arzt auch eine Probe entnehmen, um eine Biopsie durchzuführen.
   • Anstelle einer Endoskopie kann der Gastroenterologe eine Reihe von Tests zur Beurteilung Ihres Magen-Darm-Trakts anordnen, z. B. Röntgenaufnahmen des Magens und des Dünndarms.

3. 

   Machen Sie einen Test, um festzustellen, ob Sie Bakterien haben Helicobacter pylori. Hierzu fordert der Gastroenterologe ein Blutbild, einen Stuhltest oder einen Atemtest an. Falls Sie diese letzte Untersuchung durchführen müssen, wird Ihr Arzt Sie bitten, ein Gas einzuatmen, das Helicobacter pylori-Bakterien in Ihrem Magen abbaut, und in einem versiegelten Beutel auszuatmen, um Ihren Atem zu analysieren.
   • Helicobacter pylori ist ein abrasives Bakterium, das die Magenschleimhaut schädigt. Das Vorhandensein ist ein gutes Indiz dafür, dass Sie an einem Magengeschwür oder einem hämorrhagischen Geschwür leiden. In diesem Fall verschreibt der Gastroenterologe ein Antibiotikum, um diese Bakterien abzutöten.

Teil 3 von 3: Behandlung des Geschwürs

1. 

   Nehmen Sie ein Medikament, das die Säureproduktion in Ihrem Magen blockiert. Wenn Sie ein blutendes Geschwür haben, wird der Gastroenterologe wahrscheinlich ein oder mehrere Medikamente zur Behandlung Ihrer Erkrankung verschreiben. Die am häufigsten verschriebenen Medikamente sind solche, die die Produktion von Magensäure blockieren (da eine weniger saure Umgebung es dem Geschwür ermöglicht, sich selbst zu heilen), wie z.
   • Omeprazol;
   • Lansoprazol;
   • Pantoprazol;
   • Esomeprazol.

2. 

   Nehmen Sie Medikamente, um die Bakterien abzutöten Helicobacter pylori. Wenn Ihr Atemtest, Blutbild oder Stuhltest für dieses Bakterium positiv ist, kann der Gastroenterologe ein Antibiotikum verschreiben, um es abzutöten. Dadurch wird der primäre Reizstoff aus Ihrem Magen entfernt und die Auskleidung der Magenwand beginnt zu heilen. Die am häufigsten verschriebenen Medikamente zur Abtötung von Helicobacter pylori sind:
   • Amoxicillin;
   • Metronidazol;
   • Tinidazol.
   • Besprechen Sie Ihre Testergebnisse mit Ihrem Arzt, um eventuelle Fragen zur Behandlung zu klären.

3. 

   Nehmen Sie Medikamente ein, um die Magen- oder Dünndarmschleimhaut zu schützen. Wenn Sie ein blutendes Geschwür haben, verschreibt Ihnen der Gastroenterologe Medikamente, um die Magen- oder Darmschleimhaut zu beschichten und zu schützen, damit das Geschwür nicht mehr blutet und heilt. Die am häufigsten verschriebenen Mittel hierfür sind:
   • Sucralfate;
   • Misoprostol.
   • Der Arzt kann je nach Lage Ihres Geschwürs im Magen oder Dünndarm ein anderes Medikament empfehlen.

4. 

   Eine Operation haben. Wenn Ihr blutendes Geschwür schwerwiegend ist, müssen Sie sich möglicherweise einem chirurgischen Eingriff unterziehen, um es zu schließen und die Blutung zu stoppen. Obwohl es ungewöhnlich ist, kann sich das Geschwür möglicherweise nicht bessern. In solchen Fällen muss der Chirurg eine oder mehrere Operationen durchführen, um sicherzustellen, dass die Blutung stoppt und richtig heilt. In diesen Fällen können drei primäre chirurgische Eingriffe durchgeführt werden:
   • Bei einer Vagotomie wird beispielsweise der Vagusnerv (der Nerv, der den Magen mit dem Gehirn verbindet) unterbrochen, um die Nachrichten zu unterbrechen, die das Gehirn an den Magen sendet, um Magensäure zu produzieren.
   • Bei einer Anthrektomie wird der untere Teil des Magens entfernt, um die Magensäureproduktion zu hemmen.
   • Bei einer Pyloroplastik wird der untere Teil des Magens vergrößert, damit Lebensmittel im Dünndarm leichter verarbeitet werden können.

5. 

   Behandeln Sie die Schmerzen im Zusammenhang mit dem Geschwür, während sich Ihr Körper erholt. Selbst nachdem Sie mit der Einnahme der oben genannten Mittel begonnen haben, können Beschwerden oder Schmerzen auftreten. Um diesen Schmerzen besser begegnen zu können, kann der Gastroenterologe zusätzlich zu Änderungen in der Ernährung und im Lebensstil, wie beispielsweise der Raucherentwöhnung, ein Antazida zur regelmäßigen Anwendung empfehlen.
   • Versuchen Sie auch, den ganzen Tag über fünf bis sechs kleine Mahlzeiten zu sich zu nehmen, um zu vermeiden, dass Ihr Magen überfüllt oder vollständig leer bleibt.
   • Wenden Sie sich erneut an Ihren Gastroenterologen, wenn die Schmerzen nach Beginn der Medikation zur Behandlung des Geschwürs länger als drei oder vier Wochen anhalten. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise empfehlen, die Einnahme einiger nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente (NSAIDs) abzubrechen, die das Geschwür reizen können.

Tipps

• Die Heilung von Geschwüren dauert normalerweise zwei bis acht Wochen. Der Gastroenterologe kann zwei Wochen lang ein Antibiotikum verschreiben, wenn Sie die Helicobacter pylori-Bakterien und einen Magensäuresuppressor haben, die Sie für weitere vier bis sechs Wochen einnehmen können.
• Obwohl sich die meisten Geschwüre im Magen befinden (Magengeschwüre genannt), können einige im Dünndarm auftreten (Zwölffingerdarmgeschwüre genannt).
• Treffen Sie nach der Behandlung eines blutenden Geschwürs Vorsichtsmaßnahmen, um ein erneutes Auftreten von Geschwüren zu verhindern.

Warnungen

• Im Falle eines schwereren Geschwürs kann eine Operation erforderlich sein, um die Blutung zu stoppen, wodurch die Wunde heilen kann. In einigen Fällen benötigen Sie möglicherweise auch eine Bluttransfusion.