So archivieren Sie Krankenakten

Autor: Carl Weaver
Erstelldatum: 21 Februar 2021
Aktualisierungsdatum: 5 Kann 2024
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Inhalt

Das Einreichen von Kopien von Krankenakten ist sehr wichtig, da diese Dokumente nützlich sein können, wenn Sie sich entscheiden, andere Ärzte zu konsultieren, im Krankenhaus gesehen werden müssen, auf Reisen krank werden oder an einen anderen Ort ziehen. Die systematische Organisation der gedruckten und digitalen Kopien dieser Aufzeichnungen kann Zeit sparen und eine bessere medizinische Versorgung gewährleisten. Studien zeigen, dass Herzpatienten, die Krankenakten führen, besser versorgt werden, da Ärzte Zugang zu ihrer gesamten Krankengeschichte haben. Dies gilt auch für Menschen, die an anderen chronischen Krankheiten wie Krebs, Diabetes und Arthritis leiden.

Schritte

Teil 1 von 2: Organisieren von Ausdrucken


  1. Bitten Sie die Verantwortlichen der medizinischen Abteilung um Zugang zu diesen Unterlagen. Der erste Schritt bei der Organisation von Krankenakten besteht darin, so viele (gedruckte) Kopien der Behandlung und Diagnose wie möglich bei Ärzten, Krankenschwestern, Chiropraktikern, Physiotherapeuten, Psychologen usw. zu sammeln. Das Gesetz garantiert das Recht auf Zugang zu bestimmten Informationen über Ihren Gesundheitszustand.
    • Seien Sie höflich und geduldig, wenn Sie Kopien dieser Dateien bestellen. Informieren Sie, dass Sie Ihren eigenen Datensatz erstellen möchten. Einige Ärzte und Krankenhauszentren zögern möglicherweise, den Zugang zu diesen Dokumenten zuzulassen, aus Angst vor möglicher medizinischer Fahrlässigkeit.
    • Registranten benötigen möglicherweise einige Zeit, um sie zu organisieren, da die Möglichkeit besteht, dass sie sich nicht in einer einzigen Datei befinden. Wenn ja, vereinbaren Sie einen Termin, um später zum Standort zurückzukehren.
    • In der Krankenakte sind alle Informationen, auf die jeder Arzt und jedes Krankenhaus, in dem Sie gesehen wurden, hingewiesen hat, in einer einzigen Datei zusammengefasst.
    • Das Gesetz garantiert dem Patienten Zugang zu den meisten Gesundheitsinformationen (Krankenakten, Bilder, Testergebnisse, Finanzunterlagen usw.). Einige Daten sind jedoch vertraulich, z. B. psychische Bewertungen (Notizen eines Psychologen während der Behandlung) und Dokumente zur Verwendung in Zivil- oder Strafverfahren.

  2. Bewahren Sie eine Kopie aller Dokumente auf. Wenn Sie die gewünschten Informationen vom Krankenhaus erhalten haben, erstellen Sie eine Kopie von allem. Die Anamnese muss Kopien der Ergebnisse aller Labortests und -untersuchungen, Diagnosen, Behandlungsberichte, Radiologien, Krankenversicherungserklärungen und medizinischen Empfehlungen aller besuchten Krankenhäuser enthalten. Es ist wahrscheinlich das Support-Team, das die Originaldokumente kopiert.
    • Obwohl alle erforderlichen Dokumente geliefert wurden, werden die Originale bei den medizinischen Einrichtungen selbst eingereicht. Beachten Sie, dass Patienten nur zu einer Kopie berechtigt sind.
    • Krankenhäuser sind berechtigt, eine Gebühr für sie zu erheben. Fragen Sie daher unbedingt nach dem Preis. Möglicherweise wird für jede Seite eine Gebühr oder für das Drucken der gesamten Datei eine feste Gebühr erhoben.
    • Sie müssen wahrscheinlich in jeder Klinik, die eine medizinische Registrierung beantragt, ein Autorisierungsformular unterschreiben.

  3. Organisieren Sie Kopien, indem Sie sie in einem Ordner ablegen. Wenn Sie Anamnese erhalten, teilen Sie diese für jedes konsultierte Krankenhaus oder jeden konsultierten Arzt in verschiedene Ordner auf. Ordnen Sie dann jeden in chronologischer Reihenfolge, vom ersten bis zum letzten Besuch. Durch diese Art der Organisation können bestimmte Informationen schnell und einfach gefunden werden. Sie können drei Löcher am linken Rand der Blätter bohren und sie in einen Drei-Ring-Ordner legen oder diese Dokumente mit einem Spiralblock ablegen (mit Trennwänden für jedes Familienmitglied oder einem einzelnen Ordner für jeden).
    • Verwenden Sie verschiedenfarbige Trennwände, um jeden Arzt oder jedes Krankenhaus zu identifizieren. Ordnen Sie auch die Namen der Ärzte in alphabetischer Reihenfolge.
    • Verstärken Sie die Ringe im Ordner, in dem Ihre Dokumente gespeichert sind, insbesondere wenn sie zu oft analysiert wurden.
    • Dokumente im Zusammenhang mit dem Antrag und der Zahlung der Vereinbarung müssen mindestens fünf Jahre und Steuererklärungen mindestens sieben Jahre aufbewahrt werden.
  4. Erstellen Sie mithilfe eines Computer-Textverarbeitungsprogramms einen Index, um medizinische Aufzeichnungen zu organisieren. Diese Funktion beschreibt die Informationen in chronologischer oder alphabetischer Reihenfolge und erleichtert so die Suche nach Daten erheblich. Drucken Sie den Index auf stabileres Papier, um ein Reißen oder Verschleiß zu vermeiden.
    • Wählen Sie eine große, lesbare Schriftart für die Indexseite: nichts Besonderes oder Künstlerisches (denken Sie daran, dies ist kein Sammelalbum).
    • Suchen Sie bei Bedarf im Internet nach Hilfe beim Erstellen eines Index zum Drucken.
    • Sie können auch die leeren Tabellen verwenden, die mit den Binder-Teilern geliefert werden.
  5. Bewahren Sie den Ordner / das Notizbuch an einem sicheren Ort auf. Bewahren Sie die Ordner nach dem Ablegen aller medizinischen Dokumente in einem Regal oder Schließfach außerhalb der Reichweite von Kindern und Haustieren auf. Wenn Sie diese Aufzeichnungen zu Hause aufbewahren, können Sie jederzeit lesen und verstehen, was geschrieben steht. Sie können nicht nur die Kontrolle über Ihre Gesundheit behalten, sondern auch die beste Behandlung auswählen.
    • Um den Ordner mit den gedruckten Kopien sicherer aufzubewahren, legen Sie ihn in einen Safe oder eine feuerfeste Box.
    • Es ist möglicherweise leichter zugänglich, Dateien in der Nähe des Computertisches aufzubewahren. Im Folgenden erfahren Sie, wie Sie Dokumente auf digitalen Plattformen schützen.

Teil 2 von 2: Registrierung elektronischer Kopien

  1. Medizinische Unterlagen scannen. Nachdem Sie alle Ausdrucke gespeichert haben, müssen Sie sie auch in digitalem Format scannen. Dies verhindert, dass Aufzeichnungen beschädigt werden oder verloren gehen - eine besorgniserregende Realität für diejenigen, die in Gebieten leben, in denen ein hohes Risiko für Überschwemmungen, Erdrutsche und andere Naturkatastrophen besteht.
    • Die meisten Drucker verfügen über eine Scanfunktion, sodass keine anderen Geräte erforderlich sind.
    • Erstellen Sie nach dem Scannen einen Ordner mit dem Namen „Krankenakten“ und anschließend Unterordner für jedes besuchte Krankenhaus / jeden besuchten Arzt. Ziehen Sie dann die Dateien an die entsprechenden Speicherorte.
    • Alternativ können Sie die Daten für jede von Hand gedruckte Kopie auf dem Computer aufzeichnen (durch Eingabe). Dies dauert jedoch viel länger als das Scannen der Dokumente.
  2. Kaufen Sie Ihre eigene Software zur Registrierung von medizinischen Dokumenten. Mit einem Textverarbeitungsprogramm vertraut zu sein, ist ein guter Anfang, aber es ist auch gut, die Programme für diese bestimmte Art der Ablage zu kennen. Sie müssen weiterhin alle Kopien scannen, aber diese Software übernimmt die gesamte Organisation.
    • Der ungefähre Preis variiert zwischen 80,00 R $ und 230,00 R $. Einige von ihnen beinhalten technischen Online-Support.
    • Suchen Sie nach dem Programm, das Ihrem Budget und Ihren Computerkenntnissen am besten entspricht. Einige Unternehmen bieten sogar eine kostenlose Testversion für einen begrenzten Zeitraum an.
    • Unabhängig davon, wie die Dateien organisiert werden, ist es wichtig, sie zu sichern, dh auf eine CD, eine externe Festplatte oder ein USB-Stick zu kopieren.
  3. Suchen Sie online nach medizinischen Unterlagen. Einige Gesundheitseinrichtungen sowie Krankenhäuser und Versicherungsagenturen stellen Aufzeichnungen auf Plattformen bereit, auf die remote zugegriffen werden kann. Mit anderen Worten, sie speichern die Krankengeschichte mit Ihrer Erlaubnis in einer sicheren Datenbank. Somit ist es möglich, jederzeit per Computer oder Handy darauf zuzugreifen. Wenn dies in Ihrem Krankenhaus der Fall ist, spart diese Einrichtung nicht nur Zeit, sondern erspart auch das mühsame Scannen von Ausdrucken.
    • Sie müssen wahrscheinlich über Ihre eigenen Anwendungen oder Programme auf medizinische Unterlagen zugreifen. Fragen Sie Ihren Arzt oder das Krankenhauspersonal nach Empfehlungen.
    • Wenn Sie sich Sorgen um die Sicherheit Ihrer persönlichen Daten machen, bitten Sie darum, dass die Daten nicht auf Online-Plattformen gespeichert werden.
  4. Speichern Sie Ihre Krankengeschichte online. Eine weitere Option zum Archivieren dieser Dokumente sind die Speicherorte oder sogar der „Cloud-Speicher“. Es ist möglich, dass die Gesundheitsplanagentur oder das Krankenhaus selbst dem Patienten freien Zugang zu diesen Plattformen gewährt. Darüber hinaus gibt es eine Reihe von Unternehmen, die digitale Speicherwebsites kostenlos oder gegen eine Gebühr anbieten, z. B. Google Text & Tabellen.
    • Mit Ihrer Erlaubnis können Familienmitglieder und Ärzte auf die persönliche Gesundheitsakte zugreifen, ohne Ordner mit Ausdrucken mit sich führen zu müssen.
    • Stellen Sie bei Verwendung einer beliebigen Online-Plattform sicher, dass die Kennwörter geschützt sind.
    • Denken Sie daran, die Anmelde- und Kennwortinformationen der für die Speicherung verwendeten Websites zu speichern.

Tipps

  • Eine vollständige Anamnese liefert neuen Ärzten genaue und wichtige Informationen, die die bestmögliche Behandlung gewährleisten.
  • Beginnen Sie so schnell wie möglich mit der Registrierung von Dokumenten. Bewahren Sie die Aufzeichnungen auf, wenn Sie einen Termin oder ein Labor verlassen. Dies erspart Ihnen Zeit und Mühe, alle Informationen später zu sammeln.
  • Die Gesetze zu Krankenakten variieren je nach Standort. Überprüfen Sie die Vorschriften für Ihr Land, Ihr Bundesland und Ihre Gemeinde.
  • Mithilfe von Krankenakten können Sie Krankenversicherungen, Lebensversicherungen und andere Gebühren besser verwalten.
  • Wenn Sie das Krankenhaus bitten, die Anamnese zu organisieren, geben Sie genau an, welche Sie benötigen. Andernfalls können alle verfügbaren Informationen kopiert und Ihnen in Rechnung gestellt werden.
  • Speichern Sie gescannte Kopien auf einem tragbaren USB-Gerät oder einer austauschbaren Festplatte und bewahren Sie sie an einem sicheren Ort auf.

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